职业健康监护技术规范 GBZ1 88—2014-环安宝@法规宝

6.2. 1 上岗前职业健康检查

6.2. 1. 1 目标疾病:

职业禁忌证:

a) 活动性肺结核病

b) 慢性阻塞性肺病

c) 慢性间质性肺病;

d) 伴肺功能损害的疾病。

6.2.1.2 检查内容:

1. a) 症状询问:重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状；
2. b) 体格检查:内科常规检查，重点是呼吸系统、心血管系统；
3. c) 实验室和其他检查:

必检项目:血常规、尿常规、心电图、血清 ALT、后前位 射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片

(DR 胸片)、肺功能。

6.2.2 在岗期间职业健康检查

6.2.2.1 目标疾病:

a ) 职业病:煤工尘肺(见 GBZ 70);

b) 职业禁忌证 :同 1.

6.2.2.2 检查内容:

a) 症状询问 重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，也可有喘息、咯血等症状;

b) 体格检查:内科常规检查，重点是呼吸系统和心血管系统;

c) 实验室和其他检查

    1) 必检项目 射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片 (DR 胸片) 心电图、肺功能；

    2) 选检项目 :血 常规、尿常规、血清 ALT；

6.2. 2.3 健康检查周期:

a) 生产性粉尘作业分级Ⅰ级， 生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，2年1次;

b) 射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为煤工尘患者 2. 2. 3a) 执行；

c) 煤工尘肺患者每1~2年检查1次，或根据病情随时检查。

6.2.3 离岗时职业健康检查

6.2.3. 1 目标疾病:职业病:煤工尘肺。

6.2. 3.2 检查内容:同6 . 2.2 . 2 。

6.2.4 离岗后健康检查（推荐性)

6.2.4. 1 检查对象:接触煤尘5 年以上的煤尘作业人员。

6.2.4.2 目标疾病:职业病:煤工尘肺。

6.2.4.3 检查内容:

a) 症状询问:重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、喘息、咯血等症状；

b) 体格检查:内科常规检查，重点检查呼吸系统和心血管系统;

c) 实验室和其他检查:

必检项目:后前位x射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片(DR 胸片)。

6.2.4.4 检查时间:接触煤尘工龄在20 年(含20 年)以下者，随访10 年，接触煤尘工龄超过20 年者，

随访15 年，随访周期原则为每5 年1 次;若接尘工龄在5 年（含5 年)以下者， 且接尘浓度达到国家卫生

标准可以不随访。